MAREKI TERVISELEHT

9/13/2006

Diklofenak suurendab südamesurma riski

Ajakirjas Journal of the American Medical Association avaldatud laialdasest uurimistööst ilmneb, et eriti Euroopas väga laialt kasutatav vanema põlvkonna mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID) diklofenak (Voltaren®, Voltarol®, Diclon®, Dicloflex®, Difen, Cataflam®) suurendab südamesurma tõenäosust ligikaudu samal määral, kui sel põhjusel müügilettidelt korjatud uuema põlvkonna valuravim Vioxx (rofekoksiib), vahendab Nature. Tavaliselt arsti poolt määratud diklofenaki doosid suurendavad värske uuringu kohaselt ränkade südame-veresoonkonnatõbede, peamiselt südameinfarkti ja äkksurma, tekke tõenäosust ligikaudu 40% võrra. Ligikaudu 1,6 miljonit inimest ja 23 erinevat ravimiuuringut hõlmanud meta-analüüsi läbi viinud Newcastle'i ülikooli teadur Patricia McGettigan ja Suurbritannia südamehaiguste ekspert David Henry kutsusvad uute andmete valguses diklofenaki kasutusalasid oluliselt ümber hindama. Ohutuma alternatiivina nähakse ennekõike just naprokseeni (Aleve, Anaprox, Naprogesic, Naprosyn, Naprelan) kasutamist. Ka näitavad viimasel ajal tehtud analüüsid, et Vioxxi "sõsarravim" Celebrex (tselekoksiib) on südamele ohutu kuni 200 milligrammise doosi puhul, ent 400 milligrammine doos näib juba südameriske kergitavat. Diklofenaki südameohtlikkus on halvaks uudiseks muuhulgas ravimigigandile Merck, mis kasutab oma uue, Vioxxi järeltulijaks peetud artriidiravimi Arcoxia (etorikoksiib) ohutusuuringutes võrdlusravimina just diklofenaki.